基于放射配体检测法在日本对参与治疗COVID-19重症患者的医院工作人员进行SARS-CoV-2抗体检测
发表时间：2022-07-19
该研究旨在阐明使用放射配体法（RLA）为新冠肺炎（COVID-19）患者提供治疗的医院工作人员中，SARS-CoV-2的感染是否普遍存在。研究对一所综合医院中为COVID-19重症患者提供了治疗的工作人员的1000份样本使用RLA进行了SARS-CoV-2核衣壳蛋白（N）IgG检测。同时，将接受住院治疗并已经康复的9例COVID-19患者作为对照组，并将10年前获得的186位献血者的样本作为阴性对照。在1000份样本中，有4份显示出明显的阳性结果，而10份或更多的样本显示出略高的值。有趣的是，献血者样本中的部分也显示出略高的值。为了验证结果，对21份样品进行了ELISA抗体检测和中和抗体测试，对201份样品进行了化学发光法（CLIA）检测，两者均具有很高的相关性。1份献血者样品在RLA和CLIA中均显示出轻微阳性结果，表明存在交叉反应。这项研究表明，在日本新冠爆发大流行五个月后，一家拥有三级紧急医疗设施的综合医院的工作人员血清中SARS-CoV-2抗体的血清阳性率极低同时需要进一步研究以确定略高的值的结果是由于交叉反应还是由于抗SARS-CoV-2抗体滴度低所导致。
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血清学检测作为核酸检测的辅助手段对重症急性呼吸综合征冠状病毒2（SARS-CoV-2）感染诊断的分析
发表时间：2022-07-19
该研究旨在评估SARS-CoV-2感染患者基于抗体和核酸检测的价值。研究回顾性分析了2020年1月23日至3月1日在武汉大学人民医院收治的133名确诊为COVID-19的患者，收集了人口统计学数据，临床记录，实验室检查和预后结局。通过SARS-CoV-2 IgM-IgG抗体检测和实时逆转录酶PCR（RT-PCR）检测并获取相关数据。在133名患者中，有44名中度患者，52名严重患者和37名危重患者，三组的性别和年龄无差异。在中度，重度和危重患者中，RT-PCR检测的阳性率分别为65.9％、71.2％和67.6％，IgM / IgG抗体检测的阳性率分别为79.5％/ 93.2％、82.7％/ 100％和73.0％/ 97.3％，三组间IgM和IgG抗体的浓度没有差异研究指出，IgM-IgG抗体检测可作为RT-PCR检测的有效补充，并且无论疾病的严重程度，均可提高COVID-19诊断的准确性。
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JHI-武汉80例一线医务人员感染特点-同济-印刷版
发表时间：2022-07-19
监狱是容易传播传染性疾病的高危环境，尤其是通过呼吸道飞沫传播的疾病。该研究通过双重方法筛查1181名个体的抗SARS-CoV-2 IgG和IgM抗体，其中51名（4.3%）对免疫层析定性检测呈阳性，24名（2%）对化学发光法定量检测呈阳性，表明双重血清学筛查策略被证明可有效遏制病毒在佛罗伦萨监狱中的传播。
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一个长时间的病毒脱落案例：细胞培养是否可以作为COVID-19患者出院的诊断工具
发表时间：2022-07-19
该研究报道了一例鼻咽拭子（NPS）持续阳性的COVID-19患者，其PCR病毒脱落时间持续到从症状出现后第71天。但症状出现后第30天，其病毒培养即获得阴性结果。因此，对于需要出院的患者，特别是对于那些长时间出现病毒脱落的患者，病毒培养可能是值得的测试。
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重症新冠肺炎患者输注新冠恢复期血浆的免疫学相关指标变化
发表时间：2022-07-19
目的 分析重症新冠肺炎患者输注新冠肺炎康复者恢复期血浆后的免疫学改变。方法 收集我院8名重症新冠肺 炎患者输注新冠肺炎康复者恢复期血浆相关数据，比较治疗前后患者IL-6、新冠特异性IgM和IgG抗体、淋巴细胞百分比、新 冠肺炎病毒核酸检测的变化，记录输注期间和输注后输血不良反应。结果 输注后第一天，淋巴细胞百分比较基线值下降了 2.5%（P ＜0.01）；输注后第二天，平均新冠特异性IgG抗体水平较基线值上升了6.04 AU/mL（P ＜0.05）；特异性IgM抗体 和淋巴细胞百分比未出现明显变化；输注一周后，62.5%的新冠肺炎患者核酸检测结果转阴；IL-6水平在输注前后无明显变 化。8名重症新冠肺炎患者均无输血不良反应。结论 恢复期血浆在重症新冠肺炎患者治疗中可能起到一定的治疗作用。
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多次核酸阴性后确诊COVID-19病例临床特征
发表时间：2022-07-19
目的 分析新型冠状病毒鼻咽拭子核酸检测多次阴性后确诊为新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者临床特征。方法筛选2020年2月5日一2月25日武汉大学人民医院隔离病房住院患者,选取73例多次新型冠状病毒鼻咽拭子核酸检测阴性,疑似或者临床诊断为COVID-19的患者作为研究对象,将其分为三组(排除COV-ID-19组、核酸阴性组和核酸阳性组),收集其临床资料,分析临床症状、实验室检查、新型冠状病毒核酸检测、胸部CT影像学。结果与排除COVID-19组比较,核酸阴性组发病到住院时间较长(P=0.002),淋巴细胞计数较低(P=0.047),更容易出现乏力(P<0.05)。与核酸阳性组比较,核酸阴性组重型及危重型患者较多(P=0.012),更容易出现乏力(P<0.05)。白细胞总数排除COVID-19组较核酸阴性组、核酸阳性组明显升高(P< 0.05)。4例患者痰液核酸检测阳性,1例患者同时出现粪便及痰液核酸检测阳性。临床诊断为COVID-19患者新型冠状病毒抗体检测呈阳性,排除COVID-19患者新型冠状病毒抗体检测呈阴性。临床诊断为COVID-19的58例患者影像学均呈典型COVID-19影像学改变。结论COVID-19 诊断一定要结合流行病学资料、临床特点、实验室和影像学检查及病程发展、治疗反应等综合评估。
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火神山医院146例新型冠状病毒肺炎康复者特异性 IgM、IgG 抗体定量检测与分析
发表时间：2022-07-19
目的 探讨新型冠状病毒肺炎康复者新型冠状病毒(2019novalcoronavirus，2019-nCoV)特异性IgM、IgG抗体的产生规律。方法收集2020年2月10日—3月10日收治的146例新型冠状病毒肺炎康复者的血液标本，依据发病时间到标本采集时间分为A组20例、B组58例、C组46例、D组22例，发病时间分别为≤30d、31～39d、40～49d、≥50d。检测4组2019-nCoV特异性IgM、IgG抗体浓度。结果B、C、D组IgG抗体浓度高于A组，且C、D组高于B组(P＜0.05，P＜0.01)，而4组IgM抗体浓度比较差异无统计学意义(P＞0.05)。C、D组IgG抗体浓度比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论新型冠状病毒肺炎康复者IgM、IgG抗体浓度均增高，且持续时间较长。IgM抗体浓度随发病时间的延长有下降趋势，IgG抗体浓度随发病时间的延长而逐步增高，发病50d后仍维持较高水平。
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SARS-CoV-2感染的无症状和有症状患者的抗体血清转化
发表时间：2022-07-19
无症状和有症状的患者可能传播SARS-CoV-2，但其临床特征和免疫反应仍不清楚。我们旨在描绘感染SARS-CoV-2的无症状和有症状患者的临床特征和免疫反应。我们收集了在武汉感染新冠病毒患者的临床，实验室和流行病学记录，并对血液样本进行了抗SARS-CoV-2免疫球蛋白M（IgM）和免疫球蛋白G（IgG）的定量检测。在214名SARS-CoV-2患者中，有26名（12％）在入院时和住院期间无症状。大多数无症状患者≤60岁（96％），女性（65％），合并症很少（<16％）。无症状患者的血清白细胞和红细胞水平高于有症状患者（P值<0.05）。在住院期间，无症状和有症状患者都观察到IgG血清转化（85％比94％，P值= 0.07）；相比之下，无症状的IgM血清转化率比有症状的患者低（31％对74％，P-值<0.001）。无症状患者从首次筛查到病毒阳性和IgG或IgM血清转化的中位时间明显短于有症状患者（中位数：7天比14天，P值<0.01）。此外，无症状和有症状患者的IgG / IgM血清转化率均随着SARS-CoV-2清除率的升高而增加。在清除病毒时，无症状的恢复患者的IgG / IgM滴度和血浆中和能力显著低于有症状的恢复患者（P值<0.01）。无症状和有症状患者对SARS-CoV-2的IgG / IgM反应动力学不同。无症状的患者可能会传播SARS-CoV-2，突出了早期诊断和治疗的重要性。
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