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火神山医院146例新型冠状病毒肺炎康复者特异性 IgM、IgG 抗体定量检测与分析

发表时间:2022-07-19

目的 探讨新型冠状病毒肺炎康复者新型冠状病毒(2019novalcoronavirus,2019-nCoV)特异性IgM、IgG抗体的产生规律。方法收集2020年2月10日—3月10日收治的146例新型冠状病毒肺炎康复者的血液标本,依据发病时间到标本采集时间分为A组20例、B组58例、C组46例、D组22例,发病时间分别为≤30d、31~39d、40~49d、≥50d。检测4组2019-nCoV特异性IgM、IgG抗体浓度。结果B、C、D组IgG抗体浓度高于A组,且C、D组高于B组(P<0.05,P<0.01),而4组IgM抗体浓度比较差异无统计学意义(P>0.05)。C、D组IgG抗体浓度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论新型冠状病毒肺炎康复者IgM、IgG抗体浓度均增高,且持续时间较长。IgM抗体浓度随发病时间的延长有下降趋势,IgG抗体浓度随发病时间的延长而逐步增高,发病50d后仍维持较高水平。
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活化的CD8 + T细胞中CCR4的上调表明SARS-CoV-2感染患者的肺归巢性增强

发表时间:2022-07-19

COVID-19是一种威胁生命的疾病,可导致双侧肺炎和呼吸衰竭。迄今为止,为什么少部分患者出现严重的肺部症状而大多数患者仅受到轻微影响的根本原因尚不清楚。比较健康供体和轻度与重度COVID-19患者的免疫表型,可以发现在COVID-19患者中,NK / B细胞的激活和增殖与严重程度无关。作为抗体有效应答的重要前提,轻度和重度SARS-CoV-2感染患者的T滤泡辅助细胞和抗体分泌细胞均增加。除此之外,COVID-19患者的T细胞表现出更强的激活特性,并向效应细胞表型分化。重要的是当观察COVID-19患者的肺部并发症发生率时,严重COVID-19患者的CD4和CD8 T细胞均表达趋化因子受体CCR4。这就提出了一个假设,即在COVID-19发病机理中T细胞上CCR4的上调会促进更强的肺部对T细胞的吸引力,从而导致免疫激活增加,并可能具有更高的肺毒性。我们的研究对了解COVID-19期间的免疫学变化做出了重要贡献,因为新的治疗剂优先地需要针对免疫系统,这是非常有必要的。
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NK、CD8和Tfh细胞的动力学介导了中国中度COVID-19患者细胞因子和抗病毒抗体的产生

发表时间:2022-07-19

最近的研究表明,由SARS-CoV-2引起的新冠肺炎患者的外周血淋巴细胞水平显著下降。很少有研究关注中度COVID-19患者的NK,T细胞和B细胞亚群,炎性细胞因子和病毒特异性抗体的变化。该研究共纳入11例经RT-PCR确诊的COVID-19康复期患者和11例非新冠肺炎患者(对照患者),使用流式细胞仪分析NK、CD8 + T、CD4 +T、Tfh样和B细胞亚群,使用化学发光法检测细胞因子和SARS-CoV-2特异性抗体。COVID-19患者的NK细胞计数显著高于对照组(P = 0.017)。康复1周的COVID-19患者的效应记忆CD8 + T细胞计数显著增加(P = 0.041)。 在同一时期,TIM-3 + Tfh样细胞显著增加(P = 0.027),CD226 + Tfh样细胞计数减少(P = 0.022)。此外,ICOS + Tfh样细胞计数趋于减少(P = 0.074),没有观察到细胞因子水平的异常增加。NK细胞的高表达在针对SARS-CoV-2的先天免疫应答中很重要。COVID-19患者中效应记忆CD8 + T细胞计数的增加,抑制分子的上调以及CD4 + T细胞和Tfh样细胞上活性分子的下调,将有利于维持平衡细胞和体液免疫反应,阻止严重病例的发展,并有助于COVID-19患者的康复。
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一名持续感染 COVID-19的免疫功能低下的患者对两个疗程的瑞德西韦治疗暂时有反应

发表时间:2022-07-19

抗病毒药物瑞德西韦已被证明在临床上可有效治疗COVID-19。该研究证明了瑞德西韦在免疫功能低下的患者中具有抑制作用,但没有治愈作用。一名五十多岁接受化疗的慢性淋巴细胞白血病的男性患者经历了为期9周的新冠肺炎病程,伴有高热和严重病毒性肺炎。在发热开始后第24天和第45天开始的两个为期10天的瑞德西韦疗程期间,肺炎和高热得到缓解,但停药后复发。温度动力学、C反应蛋白和淋巴细胞计数反映了缓解/复发的SARS-CoV-2感染。研究指出,免疫功能低下的患者可能需要联合治疗或更长的治疗时间。
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基于放射配体检测法在日本对参与治疗COVID-19重症患者的医院工作人员进行SARS-CoV-2抗体检测

发表时间:2022-07-19

该研究旨在阐明使用放射配体法(RLA)为新冠肺炎(COVID-19)患者提供治疗的医院工作人员中,SARS-CoV-2的感染是否普遍存在。研究对一所综合医院中为COVID-19重症患者提供了治疗的工作人员的1000份样本使用RLA进行了SARS-CoV-2核衣壳蛋白(N)IgG检测。同时,将接受住院治疗并已经康复的9例COVID-19患者作为对照组,并将10年前获得的186位献血者的样本作为阴性对照。在1000份样本中,有4份显示出明显的阳性结果,而10份或更多的样本显示出略高的值。有趣的是,献血者样本中的部分也显示出略高的值。为了验证结果,对21份样品进行了ELISA抗体检测和中和抗体测试,对201份样品进行了化学发光法(CLIA)检测,两者均具有很高的相关性。1份献血者样品在RLA和CLIA中均显示出轻微阳性结果,表明存在交叉反应。这项研究表明,在日本新冠爆发大流行五个月后,一家拥有三级紧急医疗设施的综合医院的工作人员血清中SARS-CoV-2抗体的血清阳性率极低同时需要进一步研究以确定略高的值的结果是由于交叉反应还是由于抗SARS-CoV-2抗体滴度低所导致。
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血清学检测作为核酸检测的辅助手段对重症急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)感染诊断的分析

发表时间:2022-07-19

该研究旨在评估SARS-CoV-2感染患者基于抗体和核酸检测的价值。研究回顾性分析了2020年1月23日至3月1日在武汉大学人民医院收治的133名确诊为COVID-19的患者,收集了人口统计学数据,临床记录,实验室检查和预后结局。通过SARS-CoV-2 IgM-IgG抗体检测和实时逆转录酶PCR(RT-PCR)检测并获取相关数据。在133名患者中,有44名中度患者,52名严重患者和37名危重患者,三组的性别和年龄无差异。在中度,重度和危重患者中,RT-PCR检测的阳性率分别为65.9%、71.2%和67.6%,IgM / IgG抗体检测的阳性率分别为79.5%/ 93.2%、82.7%/ 100%和73.0%/ 97.3%,三组间IgM和IgG抗体的浓度没有差异研究指出,IgM-IgG抗体检测可作为RT-PCR检测的有效补充,并且无论疾病的严重程度,均可提高COVID-19诊断的准确性。
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JHI-武汉80例一线医务人员感染特点-同济-印刷版

发表时间:2022-07-19

监狱是容易传播传染性疾病的高危环境,尤其是通过呼吸道飞沫传播的疾病。该研究通过双重方法筛查1181名个体的抗SARS-CoV-2 IgG和IgM抗体,其中51名(4.3%)对免疫层析定性检测呈阳性,24名(2%)对化学发光法定量检测呈阳性,表明双重血清学筛查策略被证明可有效遏制病毒在佛罗伦萨监狱中的传播。
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一个长时间的病毒脱落案例:细胞培养是否可以作为COVID-19患者出院的诊断工具

发表时间:2022-07-19

该研究报道了一例鼻咽拭子(NPS)持续阳性的COVID-19患者,其PCR病毒脱落时间持续到从症状出现后第71天。但症状出现后第30天,其病毒培养即获得阴性结果。因此,对于需要出院的患者,特别是对于那些长时间出现病毒脱落的患者,病毒培养可能是值得的测试。
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