与宠物店相关引发的香港新冠疫情：新冠病毒Delta变体AY.127可能在动物与人类之间传播
发表时间：2022-07-18
研究背景：SARS-CoV-2可以感染人类和其他哺乳动物，包括仓鼠。叙利亚 (Mesocricetus auratus) 和矮小的 (Phodopus sp.) 仓鼠在实验室环境中易感染SARS-CoV-2。但是，尚未报告与宠物店相关的COVID-19爆发。方法：我们对由Delta变体AY.127引起的与宠物店相关的COVID-19 爆发进行了调查，涉及至少三名香港患者。我们测试了从与此次疫情相关的患者、环境和仓鼠中收集的样本，并对RT-PCR 阳性样本进行了全基因组测序分析。结果：患者包括宠物店老板（患者1）、宠物店女顾客（患者2）和患者2的丈夫（患者3）。调查显示，从宠物店及其相关仓库采集的环境样本中，分别有 17.2%（5/29）和 25.5%（13/51）的环境标本经RT-PCR 检测呈SARS-CoV-2 RNA 阳性。从仓库随机收集的安乐死仓鼠中，3% (3/100) 通过RT-PCR检测出SARS-CoV-2 RNA呈阳性，通过ELISA 检测出抗 SARS-CoV-2 抗体呈血清阳性。全基因组分析表明，虽然此次暴发的所有基因组都属于Delta变种AY.127，但来自不同患者和仓鼠笼的基因组之间至少存在3个核苷酸差异。基因组分析表明，仓鼠种群中出现了多种菌株，这些不同的菌株很可能通过直接接触或环境传播给人类。结论：我们的研究表明SARS-CoV-2可能在仓鼠与人类之间传播。由于宠物交易在世界各地很普遍，这可能代表了这种大流行病毒的国际传播途径。
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第三剂重组亚单位疫苗的异源加强免疫可增加针对不同新冠病毒变异株的中和抗体和T细胞免疫
发表时间：2022-07-18
在健康成人中接种两剂灭活的新冠疫苗--北京科兴（CoronaVac）或国药北京生物（BBIBP-CorV），然后接种第三针重组亚单位疫苗--安徽智飞（Zifivax）（异源接种组，IIS组），而对照组则接种第三针灭活疫苗（CoronaVac或BBIBP-CorV）（同源接种组，III组），探索第三针加强疫苗不同接种策略的安全性和免疫原性。
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9例低传播风险的无症状携带者的SARS-CoV-2核酸和血清IgG均呈阳性
发表时间：2022-07-18
该研究回顾性地分析了9例确认为无症状的携带者，这些携带者的SARS-CoV-2核酸和特异性IgG均为阳性（患者1-3的IgG和IgM阳性，其他患者为IgG阳性但IgM阴性）。无症状携带者具有极低的传播风险，如此低的传播风险可能部分与高Ct值有关。传播风险低的其他可能原因：（1）在这些已确认的无症状携带者中，病毒的传染性可能会降低；（2）如果没有相关症状（例如打喷嚏和咳嗽），病毒脱落可能无效，从而降低了密切接触引起感染的风险。
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母亲在怀孕期间感染新冠的新生儿的垂直传播和肾脏损害
发表时间：2022-07-18
怀孕期间感染新冠病毒对新生儿的危害仍存在争议。这项研究的目的是调查SARS-CoV-2在母婴之间的垂直传播以及胎儿的发育毒性。研究记录了在武汉同济医院确诊为COVID-19的母亲所生的22名新生儿的所有临床信息。22名新生儿（男16例，女6例）的平均出生体重为2980克，平均孕周为37周+3天。3名新生儿的出生体重<2500 g，三个低出生体重新生儿的孕周均小于36W。CT扫描显示3名新生儿的肺部有轻微的感染病变。此外，3名新生儿的SARS-CoV-2 IgM抗体升高，11名新生儿（52.4％）的IgG抗体阳性。值得注意的是，所有新生儿的胱抑素C和β2-微球蛋白均升高。在接受测试的21名新生儿中，有5名白细胞增多，11名中性粒细胞水平升高。此外，18名新生儿的天冬氨酸转氨酶和19名新生儿的γ-谷氨酰转肽酶升高。这项研究是首次发现妊娠晚期COVID-19感染可能引起胎儿肾脏发育损伤的现象。此外，SARS-CoV-2有母婴传播的可能性。
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COVID-19在普通感冒冠状病毒感染患者中的发生率和严重程度
发表时间：2022-07-18
最近的一些研究提出了人类普通感冒冠状病毒（CCCoV）和SARS-CoV-2之间存在免疫交叉反应性。未接触SARS-CoV-2的人类可能携带在细胞培养物中中和SARS-CoV-2的抗体，以及识别SARS-CoV-2和CCCoV之间共享表位的T细胞。该研究发现在有CCCoV感染史的患者和既往常见且免疫学上无关的呼吸道感染（鼻病毒感染）的患者中，SARS-CoV-2感染的发生率相似。住院和/或转诊至重症监护室所反映的COVID-19的严重程度并未因先前证实的CCCoV感染而显著降低。先前核实的感染（包括由CCCoV引起的感染）并没有提供针对SARS-CoV-2感染或住院治疗的显著保护。但出乎意料的是，先前证实感染甲型冠状病毒的患者经过年龄校正后，显示出更高的住院风险。
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可能存在宫内感染：出生后50天内核酸检测结果阳性和SARS-CoV-2特异性抗体水平持续阳性
发表时间：2022-07-18
感染SARS-CoV-2是否会影响子宫内的胎儿，这对母亲和新生儿的健康都很重要。该研究报告了一名足月生产的新生儿，其没有COVID-19的症状，但其母亲在妊娠第32周时出现了新冠肺炎（COVID-19）的症状，对胎盘进行病理检查显示轻微的局部炎症。对该新生儿进行系列定量抗体检测结果显示，出生当天的IgM水平升高，并且在出生后28天之内逐渐下降至阴性水平；IgG水平逐渐下降，但在出生后第50天时，IgG抗体检测结果仍为阳性；抗体水平的连续动态变化与其母亲的一致。对该新生儿咽拭子和肛门拭子样本进行新冠病毒微滴数字PCR检测，在第7天时检测为阳性（750拷贝/ ml和892拷贝/ ml），在第14天时检测为阴性。该报告通过检测新生儿IgM抗体评估其宫内感染的情况。尽管宫内感染的可能性很高，但长期接触COVID-19母体的新生儿预后良好。
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423例新型冠状病毒肺炎患者血清抗体检测结果与临床诊断应用价值研究
发表时间：2022-07-18
目的对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者特异性IgM和IgG检测结果进行描述性分析,为临床病例诊治应用提供参考。方法采用化学发光法对423例COVID-19确诊或疑似病例特异性IgM和IgG抗体水平进行检测,对不同临床特征患者检测结果进行比较分析。结果COVID-19确诊病例特异性IgM和IgG的阳性率分别为80. 4% (314/388)和98. 2% ( 381/388) ;COVID-19疑似病例特异性IgM和IgG的阳性率分别为0%( 0/24)和45.8%( 11/24)。发病时间在6周及以上确诊患者,IgG抗体阳性率为100%。发病5~8周(均值:112.70 AU/ml) 病例IgG滴度水平总体高于发病1~4周(均值:85.01 AU/ml)病例(U=8531, P<0.000 1)。危重症患者IgG滴度水平高于普通型和重症患者,均值达到137.61 AU/ml。结论特异性 IgM和IgG在COVID- 19病例诊断中具有较强的应用价值,建议加强患者体内IgM和IgG滴度水平的追踪监测。
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感染SARS-CoV-2的母亲可能会垂直传播给新生儿
发表时间：2022-07-14
武汉大学人民医院分享的病例中，一名新生儿出生时健康状况良好，出生后2小时，检测到体内新冠病毒IgG和IgM抗体水平升高，炎性细胞因子IL-6和IL-10水平和白细胞计数都明显升高，胸部CT检查正常。在出生后第15天，体内IgG和IgM抗体仍然高于正常值。至出生后16天，新生儿5次鼻咽拭子核酸检测结果均为阴性。出生后24天，该新生儿出院。患有新冠肺炎的母亲生产的新生儿出生后2小时抗体水平升高，细胞因子检测结果异常，IgM抗体水平升高，表明该婴儿在子宫内感染，但IgM抗体并未通过胎盘转移至胎儿。从母亲诊断出COVID-19到分娩，婴儿可能已经暴露了23天。同样，实验室结果显示出现炎症和肝损伤，间接支持垂直传播的可能性。尽管不能排除分娩时的感染，但通常要等到感染后3到7天才会出现IgM抗体，并且新生儿出生后2小时抽取的血液样本中IgG和IgM抗体水平升高。对母亲的阴道分泌物检测SARS-CoV-2呈阴性。婴儿鼻咽拭子的RT-PCR测试结果呈阴性。 IgG抗体可以通过胎盘传播给胎儿，并且比IgM迟出现。因此，升高的IgG水平可能反映了母婴感染。
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