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抑制素B单独或联合其他激素指标在男性不育中的临床应用价值研究


抑制素B(INHB)由男性睾丸成熟的支持细胞分泌,可反映男性睾丸的生精功能。本多中心研究纳入了324例不同精子发生状态的中国男性,采用威斯尼斯人wns2299cn的iFlash 3000化学发光免疫分析仪及配套试剂对INHB、抗缪勒氏管激素(AMH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)等七项生殖激素指标进行检测。研究发现,正常组与少精子症组比较,INHB的截断值为97.1 pg/mL,敏感性和特异性分别为79.2%和72.7%,单项检测中INHB诊断价值最佳。在少精子症患者中,INHB诊断严重少精子症的截断值为58.25 pg/mL,阳性预测值(PPV)为80.65%,阴性预测值(NPV)为58.82%。在无精子症患者中,INHB诊断梗阻性无精子症与非梗阻性无精子症的截断值为45.9 pg/mL,敏感性和特异性分别为92.6%和88.3%,PPV为 97.70%,NPV为85.71%。此外,研究还分析了AMH/T的比值用于鉴别诊断梗阻性无精子症与非梗阻性无精子症的价值,得出AMH/T的比值的截断值为1.14,敏感性和特异性分别为89.5%和63.6%,ROC曲线下面积低于INHB(0.728 vs 0.941)

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