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血清2019新型冠状病毒IgM和IgG抗体联合检测在新型冠状病毒感染中的诊断价值


探讨新型冠状病毒(2019nCoV)免疫球蛋白M(IgM)和免疫球蛋白G(IgG)抗体检测在新型冠状病毒感染中的诊断价值。方法 本研究采用回顾性研究方法,收集2020年1月20日 至2020年2月17日在武汉大学人民医院就诊的门诊和住院患者284例,其中205例为新型冠状病毒肺炎患者,包括2019nCoV核酸检测阳性的确诊患者186例,以及2019nCoV核酸检测阴性但临床症状和CT检测结果符合《新型冠状病毒肺炎防控方案(第五版)》患者19例,作为病例组。排除新型冠状病毒肺炎的其他疾病患者79例,作为对照组。采用全自动化学发光免疫分析技术对所有研究对象进行血清2019nCoV IgM和IgG抗体检测。采用χ检验对2019nCoV IgM和IgG抗体检测和核酸检测结果差异进行统计学分析。结果 血清 2019nCoV IgM 和 2019nCoV IgG 的临床敏感度分别为70.24%(144 / 205)和 96.10%(197 / 205),临床特异度分别为 96.20%(76 / 79)和 92.41%(73 / 79)。2019nCoV抗体检测的阳性预测值为95.63%(197/206),阴性预测值为91.03%(71/78),2019nCoV核酸检测的阳性预测值为 100%(186/186),阴性预测值为 80.61%(79/98)。2019nCoV 抗体检测和2019nCoV核酸诊断2019nCoV感染的总符合率为88.03%(250/284)。结论 血清2019nCoV IgM和IgG联合检测可作为新型冠状病毒感染的有效筛查和诊断指标,是新型冠状病毒肺炎核酸检测假阴性的有效互补。

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